Артериальная гипертензия: измерь свое давление, скажи инфаркту и инсульту – нет!

 

На в районе на начало 2023г выявлено 13149 ч-ка с гипертензией или 31,7% от взрослого населения, в том числе в трудоспособном возрасте 5551 человек или 19,7%. За 6 месяцев на фоне артериальной гипертензии перенесли острый инфаркт миокарда 21 человек и 89 человек – острое нарушение мозгового кровообращения.

Артериальная гипертензия относится к числу самых распространенных заболеваний. Встречается у 25 -30 % населения, а среди лиц старше 60 лет каждый второй-третий имеет повышенное артериальное давление.

На начальных стадиях артериальная гипертония проявляется лишь повышением давления свыше 140/90 мм.рт.ст. Со временем стойкое повышение артериального давления приводит к увеличению массы миокарда, утолщению стенки сосудов, ускорению темпов развития атеросклероза, поражению сосудов сетчатки глаза, развитию склеротических процессов в почечной ткани с формированием почечной недостаточности.

На фоне этих процессов, которые протекают незаметно для пациента, часто развиваются два опасных для жизни осложнения: острый инфаркт миокарда и мозговой инсульт (кровоизлияние в мозг). Недаром артериальную гипертензию называют «тихим убийцей».

Опасность гипертонии состоит в том, что её осложнения могут привести к инвалидности и преждевременной смерти.

Как выявить артериальную гипертензию? Очень простым и легкодоступным способом: путём измерения артериального давления с помощью тонометра и фонендоскопа.

           При измерении давления следует соблюдать следующие правила:

- сядьте удобно на стул и упритесь спиной о спинку стула;

- положите руку на стол;

- наложите манжету на плечо так, чтобы её нижний край был на 2 см выше локтевого сгиба;

- исключите употребление кофе, тонизирующих напитков за 30-60 минут до измерения;

- не курите 15 минут;

- проводите измерение после 5- минутного отдыха.

Современное лечение артериальной гипертонии должно быть комплексным и включать немедикаментозные методы лечения и применение лекарственных препаратов.

        Немедикаментозное лечение включает в себя воздействие на управляемые факторы риска, то есть снижение веса, достаточную физическую активность, ограничение потребления поваренной соли и алкоголя, курения, аутотренинг.

        Снизьте избыточный вес. Вычислите индекс массы тела= масса тела (кг)/ рост (м2): - 20-24,9- нормальная масса;

- 25-29,9- избыточная масса;

- 20-24,9- нормальная масса;

- 30-39,9- ожирение;

- более 40- выраженное ожирение.

Увеличение потребления фруктов и овощей, продуктов богатых калием, магнием и кальцием, рыбы и морепродуктов, ограничьте животные жиры. Последний приём пищи – не позднее чем за 3 часа до сна.

        Увеличьте физическую активность. Выполняйте динамические нагрузки в среднем темпе, катание на лыжах или велосипеде, плавание в течение 40-60 минут 3-4 раза в неделю. Следите, чтобы не было одышки, болей в области сердца, аритмии. Пульс не должен превышать 60% от максимальной частоты сердечных сокращений, которая равна 220 минус возраст.

Уменьшите употребление поваренной соли до 5г/сутки. Мало соли содержится в продуктах растительного происхождения (фрукты, овощи, крупы), молоке, свежей рыбе, мясе. В готовых гастрономических продуктах и хлебе стандартной выпечки соли достаточно много.

Откажитесь от курения. Курение повышает риск сердечно- сосудистых осложнений.

Подбором медикаментозной терапии при артериальной гипертонии должен заниматься только врач. Принцип лечения- регулярность и постоянство, что позволяет не только улучшить качество жизни, но и защитить органы мишени (сердце, головной мозг, почки).

Частое осложнение гипертонии – это гипертонический криз, сопровождающийся внезапным, резким подъёмом артериального давления с ухудшением самочувствия.

Что может спровоцировать гипертонический криз?

-нервно-психические или физические перегрузки;

-смена погоды («магнитные бури»);

-курение, особенно интенсивное;

-резкая отмена лекарств, понижающих давление;

-употребление алкогольных напитков;

-обильный приём солёной пищи, особенно на ночь.

Что же делать?

-измерить артериальное давление

-принять меры по самостоятельному снижению повышенного артериального давления: каптоприл 25-50мг под язык, или клофелин 0.075-0.15мг под язык, или нифедипин 10мг

-при появлении загрудинных болей принять нитроглицерин под язык (таблетка или аэрозоль).

-вызвать бригаду скорой помощи при отсутствии улучшения самочувствия и снижения давления.

Помните, что полностью вылечиться от гипертонии (как, например, от гриппа) нельзя. Но, придерживаясь здорового образа жизни и принимая высокоэффективные препараты, можно осуществлять надёжный контроль артериального давления и избежать развития осложнений.

Кардиолог УЗ «Ивацевичская ЦРБ» Винничек Ж. Н.