Для чего необходима ежегодная вакцинация?

Ежегодно острые респираторные инфекции (ОРИ) и грипп являются широко распространенными заболеваниями. Удельный вес данной инфекционной патологии в общей структуре заболеваемости составляет 95 %. В прошедшем эпидемическом сезоне заболеваемость гриппом и ОРИ среди населения не носила эпидемический характер, благодаря проведенной вакцинации 41,03 % населения Республики Беларусь (более 3,8 млн. человек). В течение всего эпидемического сезона школы функционировали в обычном режиме, образовательный процесс не приостанавливался ни в одном учебном заведении. В структуре циркулировавших респираторных вирусов удельный вес выделенных вирусов гриппа составлял 5,3%.

Анализ данных о заболеваемости гриппом среди привитого и не привитого населения в эпидемический период активности респираторных вирусов в 2019-2020 гг. показал высокую эффективность проведенной иммунизации (индекс эффективности составил 14,3, т.е. заболеваемость привитых лиц в 14,3 раза ниже заболеваемости не привитых).

В период сезонного подъема заболеваемости острыми респираторными инфекциями ожидается совместная циркуляция разных вирусов, и риск заражения одновременно несколькими вирусами высок. При этом инфицирование может произойти сразу несколькими вирусами, или к уже развывшемуся вирусному заболеванию присоединится новое. Прежде всего, опасность представляет сочетание у человека коронавирусной инфекции COVID-19 и сезонного гриппа. Оба вируса обладают свойством неблагоприятно воздействовать, прежде всего, на легочную ткань, вызывая пневмонии.

Чтобы исключить развитие микст-инфекции (COVID-19 + сезонный грипп) и неблагоприятных исходов течения болезни, рекомендуется проведение вакцинации против гриппа.

Иммунитет после вакцинации сохраняется 6-8 месяцев. Варианты вирусов гриппа, вызывающие ежегодные эпидемии, меняются каждый год, поэтому вакцинироваться нужно перед каждым эпидемическим сезоном. Состав гриппозных вакцин одного и того же наименования каждый год разный и соответствует составу вирусов, вызывающих эпидемию. Для северного полушария прогноз о наиболее часто циркулирующих вариантах вируса гриппа всегда точен, поскольку до этого те же вирусы гриппа циркулируют и вызывают заболевания в южном полушарии, а затем начинают появляться в северном. В этом сезоне состав гриппозных вакцин содержит антигены (части вирусов гриппа) следующих вариантов:

• A/California/7/2009/, NYMC X-179A, производный от A/California/7/2009/ H1N1/ pdm 2009;
• А/Южная Австралия/55/2014, IVR-175, производный от А/Швейцария/9715293/2013(H3N2);
• В/Пхукет/3073/2013.

Для вакцинации используются сплит-вакцины, субъединичные и живые вакцины.

В УЗ «Ивацевичская ЦРБ» в текущем году будут использованы следующие вакцины:

• «Ваксигрипп Тетра» (страна производитель – Франция);
• «Ультрикс» (страна производитель – Россия);
• «Гриппол-плюс» (страна производитель – Россия).

Все вакцины зарегистрированы на территории Республики Беларусь, сопоставимы по эффективности и имеют опыт применения в нашей стране и за рубежом.

Все вакцины одинаковы по штаммовому составу вирусов гриппа. Т.е. во всех вакцинах содержится 3 эпидемически актуальных штамма вируса гриппа (два варианта вируса А (H1N1 и H2N3) и вариант вируса В), которые в этом году будут вызывать заболевание и рекомендованы ВОЗ. В текущем сезоне штаммовый состав вакцины обновлен на 2/3 по сравнению с составом прошлого года.

«Ваксигрип Тетра» содержит в своем составе дополнительный 4-й штамм вируса гриппа В (2 штамма вируса гриппа А и 2 штамма вируса гриппа В).

«Ваксигрип Тетра» – это сплит – вакцина т.е. расщепленная вакцина, содержащая наружные (гемаглютинин и нейраминидазу) и внутренние антигены вируса гриппа.

«Ультрикс» - инактивированная расщепленная вакцина, включает в свой состав поверхностные и внутренние антигены вирусов гриппа типа A (H1N1 и H3N2) и типа B.

«Гриппол Плюс» – это субъединичные вакцины (т.е. содержат только наружные антигены (субъединицу вируса гриппа – гемагглютинин и нейраминидазу);

Используемые вакцины являются высокоэффективными и безопасными.

Кто может получить профилактические прививки против гриппа бесплатно?

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок бесплатное проведение предусмотрено у следующих групп:

• дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет;
• дети в возрасте от 3 лет и взрослые с хроническими заболеваниями;
• школьники;
• лица с иммуносупрессией;
• лица в возрасте старше 65 лет;
• беременные;
• медицинские работники;
• дети и взрослые, находящиеся в учреждениях с круглосуточным режимом пребывания;
• работники государственных органов, обеспечивающие безопасность государства и жизнедеятельность населения.

Где можно сделать профилактическую прививку против гриппа?

Бесплатно:

• в территориальной поликлинике при наличии показаний;
• за счет средств, выделенных нанимателем для вакцинации у своих работников;
• за счет средств профсоюзной организации.

Платно:

• в районной поликлинике, после заключения договора на платные услуги;
• в частных медицинских центрах.

Можно ли заболеть гриппом после прививки и заразить окружающих?

При вакцинации любой вакциной заболеть гриппом нельзя. Так как в процессе производства вакцинные вирусы лишаются свойства вызывать заболевание, однако сохраняют способность формировать защиту.

Когда сформируется иммунитет?

Между второй и третьей неделей после вакцинации развивается специфический иммунитет, обеспечивающий предупреждение гриппа в течение периода до 12-ти месяцев.

Какие побочные реакции могут отмечаться после прививки?

Из 100 привитых против гриппа у 4–8 человек могут быть местные реакции в виде покраснения, уплотнения или болезненности в месте введения вакцины и у 1-8 человек из 100 привитых - общие реакции в виде кратковременного повышения температуры тела (до 37,5°С), общего недомогания. Все эти симптомы кратковременны и исчезают спонтанно, как правило, через 1–2 дня.

Гарантирует ли прививка от гриппа 100% защиту от заболевания?

Насколько надежная защита выработается после вакцинации, зависит от многих факторов, в т.ч. возраста и состояния здоровья пациента, индивидуальных особенностей и т.д. В среднем, из 100 привитых 65-90 человек не заболеют гриппом. Если все же привитой человек заболеет, то заболевание у него будет протекать в легкой форме и без осложнений. Таким образом, вакцинация гарантирует защиту от заболевания тяжелыми и осложненными формами гриппа, заканчивающимися неблагоприятным исходом. Вакцина против гриппа обладает дополнительными, в некоторой степени иммуномодулирующими свойствами. Благодаря этому, иммунная система примерно 15-20 человек из 100 привитых приобретает дополнительную защиту и от других респираторных вирусных инфекций.

Нужно ли прививаться в текущем году, если делал прививку в прошлом?

Защитные антитела, выработанные после прививки, обычно в течение 6-12 месяцев после вакцинации разрушаются или их количество становится недостаточным для защиты от гриппа в новом сезоне. Кроме того, ежегодно обновляются варианты вирусов гриппа, которые входят в состав вакцин. Поэтому необходимо прививаться ежегодно.

Врач-эпидемиолог УЗ «Ивацевичская ЦРБ» Ланец А.С.