Особенности эпидемиологической ситуации по инфекционным заболеваниям в мире
Особенности эпидемиологической ситуации по инфекционным заболеваниям в мире по состоянию на июль 2023 года (материалы сайта Минского городского ЦГиЭ)
В ряде стран мира продолжает сохраняться неблагополучная эпидемиологическая ситуация по ряду инфекционных заболеваний, в том числе инфекциям, представляющим чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение.
Согласно данным ВОЗ, общий уровень COVID-19 с середины мая 2023 года достиг низкого уровня распространенности, и у подавляющего большинства пациентов с инфекцией COVID-19 проявляются легкие симптомы.
Таким образом, пандемия продлилась 3 года 1 месяц и 24 дня.
Во всем мире за последние 28 дней (с 22 мая по 18 июня 2023 года) зарегистрировано более 1,2 миллиона новых случаев и более 7100 смертей. По состоянию на 18 июня 2023 года во всем мире было зарегистрировано более 768 миллионов подтвержденных случаев заболевания и более 6,9 миллиона случаев смерти. Зарегистрированные случаи не являются точным представлением об уровне заражения из-за сокращения тестирования и отчетности во всем мире. В течение этого 28-дневного периода только 56% (133 из 234) стран и территорий сообщили хотя бы об одном случае.
Во всем мире, в том числе и в Республике Беларусь, проводится кампания вакцинации против данного заболевания. На сегодняшний день вакцинация является одним из наиболее эффективных и безопасных средств защиты и профилактики заболевания COVID-19.
В Республике Беларусь с 4 по 14 августа пройдут II Игры стран СНГ. В связи с проведением соревнований и большим потоком гостей и спортсменов из разных стран мира, эпидемиологическая ситуация в стране может ухудшиться. Одна из основных задач – обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия граждан Республики Беларусь и гостей путем предупреждения завоза, возникновения и распространения инфекционных заболеваний.
По состоянию на июль 2023 года неблагополучная эпидемиологическая обстановка отмечается в следующих странах-участницах: Россия, Армения, Казахстан, Китай, Малайзия и Бразилия.
В России с начала 2023 года в Челябинской области зарегистрировано 2 случая заболевания корью. Выявлены случаи африканской чумы свиней (далее – АЧС). АЧС была выявлена у домашних свиней в 3 хозяйствах и у кабана. Были обнаружены очаги сибирской язвы в станице Шача Молоканская (пастбище объявлено эпизоотическим очагом) и бруцеллеза в Джидинском районе Бурятии (заболевание подтверждено у 42 голов крупного рогатого скота). 27 мая 2023 зарегистрирована одна вспышка птичьего гриппа (H5N1).
В Армении к 3 марта 2023 года число подтвержденных случаев кори с начала вспышки достигло 209, восемь из которых — граждане Армении, вернувшиеся из-за границы.
В Казахстане по состоянию на 8 июня 2023 года зарегистрировано 4 случая сибирской язвы среди людей. Пациенты из 3 разных деревень участвовали в забое одного или нескольких умирающих животных, несмотря на недавнюю серию случаев сибирской язвы среди скота в этом регионе и предупреждений властей.
В Китае с середины мая 2023 года заболеваемость инфекцией COVID-19 достигла низкого уровня и у подавляющего большинства пациентов проявляются легкие симптомы. Также в провинции Сычуань зарегистрирован 1 случай заражения человека вирусом птичьего гриппа (H9N2).
В Бразилии (Сан-Пауло) зарегистрировано 4 случая желтой лихорадкой, в том числе 2 с летальным исходом. Также выявлено 8 случаев птичьего гриппа у диких птиц.
В Малайзии в конце марта 2023 года впервые зарегистрирован случай кори у 3-летнего ребенка, заразившегося при поездке за границу (Индия).
Ближневосточный респираторный синдром (далее – БВРС)
С 2012 года и по состоянию на 7 июня 2023 года во всем мире было зарегистрировано в общей сложности 2 613 лабораторно подтвержденных случаев БВРС, включая 945 связанных с ним летальных исходов. Большинство этих случаев были зарегистрированы в Саудовской Аравии.
С начала 2023 года и по состоянию на 7 июня 2023 года во всем мире не было зарегистрировано ни одного случая БВРС с датой начала заболевания в 2023 году.
5 января 2023 года Омана уведомил ВОЗ о случае БВРС. Как позже выяснилось у мужчины не было контакта с верблюдами, козами, овцами или продуктами их жизнедеятельности (молоком, мочой и др.). На основании расследования, проведенного для выявления потенциальных источников воздействия в течение 14 дней до появления симптомов, было установлено, что в районе проживания пациента проводились тренировки скачек на верблюдах. Последний случай заражения БВРС был зарегистрирован в Омане в мае 2022 года.
БВРС является вирусным респираторным заболеванием, вызванным коронавирусом, который впервые был диагностирован в Саудовской Аравии в 2012 году. Люди заражаются в результате прямого или косвенного контакта с верблюдами, которые являются хозяином и зоонозным источником инфекции. Вирус продемонстрировал способность передаваться между людьми. До сих пор наблюдаемая неустойчивая передача от человека к человеку происходила при тесных контактах и в медицинских учреждениях. За пределами медицинских учреждений передача вируса от человека к человеку была ограниченной.
Болезнь, вызванная вирусом Эбола (далее – БВВЭ)
Крупнейшая вспышка болезни, вызванной вирусом Эбола, произошла в трех странах Западной Африки (Гвинея, Либерия и Сьерра-Леоне) в период с 2014 по 2016 год, когда было зарегистрировано более 28 000 случаев заболевания и 11 000 летальных исходов.
8 мая 2023 в ДРК (в Северном Киву) зарегистрирован 1 случай БВВЭ.
12 января 2023 ВОЗ объявила о завершении последней эпидемии лихорадки Эбола в Уганде, которая длилась почти 4 месяца. Это была самая сильная вспышка лихорадки за более чем 2 десятилетия и вторая по величине смертность в истории страны: 142 подтвержденных случая и 55 смертей, еще 22 смерти также связаны со вспышкой, 7 из погибших были медицинскими работниками.
Средний коэффициент летальности БВВЭ составляет около 50% (показатели летальности колеблются от 25% до 90%).
У человека БВВЭ является редким, но тяжелым заболеванием. Она часто приводит к летальному исходу.
Люди заражаются в результате прикосновения к инфицированным животным при их разделке, приготовлении или употреблении в пищу, биологическим жидкостям инфицированного человека (слюна, моча, фекалии и тд.), вещам, на которые попали биологические жидкости инфицированного человека (одежда, простыни и тд).
Вирус Эбола проникает в организм через порезы на коже или при прикосновении к глазам, носу или рту. Симптомы БВВЭ могут наступать внезапно и включают в себя лихорадку, слабость, мышечные боли, головную боль, боль в горле. За этим следуют рвота, диарея, сыпь, нарушения функций почек и печени и в некоторых случаях, как внутренние, так и внешние кровотечения
Некоторые виды БВВЭ предотвратимы с помощью вакцин и поддаются лечению лекарственными препаратами.
Впервые БВВЭ заявила о себе в 1976 г. в ходе двух одновременных вспышек в Нзаре (сейчас Южный Судан) и в Ямбуку (Демократическая Республика Конго).
Конго-крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ)
По состоянию на 8 июня 2023 года в Казахстане зарегистрировано 3 случая ККГЛ.
По состоянию на 4 июня 2023 года в Ираке зарегистрировано 139 подтвержденных случаев ККГЛ, в том числе 20 летальных исходов.
По состоянию на 23 мая 2023 года в Грузии зарегистрировано 8 случаев ККГЛ.
9 мая 2023 года в Сенегале зарегистрирован второй случай ККГЛ. Первый случай со смертельным исходом был подтвержден 21 апреля 2023 года у 35-летнего мужчины (работал мясником).
ККГЛ - широко распространенное заболевание, вызываемое клещевым вирусом (наировирусом) семейства Bunyaviridae. Заболевание характеризуется лихорадкой, ярко выраженной интоксикацией и кровоизлияниями на коже и внутренних органах. Впервые выявлено в 1944 году в Крыму. Возбудитель выявлен в 1945. Вирус ККГЛ вызывает тяжелые вспышки вирусной геморрагической лихорадки с летальностью 10-40%.
Животные заражаются от укуса зараженного клеща, и вирус остается в кровотоке в течение одной недели после заражения. Вирус ККГЛ передается людям через укусы клещей или через контакт с зараженной кровью, тканями животных при обработке туши. Большинство случаев произошло у людей, занятых в животноводстве, таких как сельскохозяйственные рабочие, работники скотобоен и ветеринары. Возможна передача от человека к человеку.
Вирус широко распространен в некоторых странах Африки и Азии, на Балканах, Ближнем Востоке и на юге европейской части России.
