Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции на территории Брестской области на 1 марта 2020 г.
На 01.03.2020г. кумулятивное число ВИЧ-инфицированных в Ивацевичском районе (за весь период наблюдения с 1998г. по 01.03.2020г.) составляет 34 случая, количество людей, живущих с ВИЧ (далее – ЛЖВ) – 25 человека или 48,08 на 100 тыс. населения).
За 2 месяца 2020 год зарегистрировано 1 случай ВИЧ-инфекции в районе (за 2 месяца 2020г. – 1).
Распределение случаев по годам: 2001г. – 1, 2006г. – 2, 2008г. – 1, 2009г. – 4, 2013г. – 2, 2014г. – 4, 2015г. – 1, 2016г. – 3, 2017г. – 6, 2018г. – 2, за 2019г. – 3, за 2 месяца 2020г. - 1.
Случаи ВИЧ-инфекции регистрировались среди городских и сельских жителей. Большинство ВИЧ-инфицированных было выявлено на Телеханском врач. участке – 11 случаев (44%) и Ивацевичском врач. участке – 10 случаев (40%). На Святовольском врач. участке выявлено 2 случая (8%) и по 1-му (по 4 %) случаю на Бытенском и Коссовском врачебных участках.
Среди ЛЖВ в 100% случаях заражение произошло в результате гетеросексуальных контактов.
Случаев инфицирования ВИЧ при переливании крови и ее компонентов, при оказании медицинской помощи не зарегистрировано.
Большинство ВИЧ-инфицированных приходится на возрастные категории 40 – 49 лет – 8 случаев (32%) и 30 – 39 лет – 8 случаев (32%). На возрастную категорию 20 – 29 лет пришлось 4 случая (16%), старше 50 лет – 5 случаев (20%). В возрастной категории 19 – 20 лет случаев ВИЧ-инфекции не регистрировалось.
Из общего числа ВИЧ-инфицированных соотношение мужчин и женщин составляет 64 % (16 человек) и 37,5% (9 человек) соответственно.
Диагноз «СПИД» установлен 2 ВИЧ-инфицированным, «пре-СПИД» - 4 пациентам. За январь-февраль 2020 года диагноз «СПИД» и «пре-СПИД» не устанавливался.
АРВ-терапию получает 21 ВИЧ-инфицированный человек, 84% от числа подлежащих.
ПРИЛОЖЕНИЕ
На 01.03.2020 г. кумулятивное число ВИЧ-инфицированных в Брестской области (за весь период статистического учета с 1989 г. по 01.03.2020 г.) составляет 2244 случая, количество людей, живущих с ВИЧ (далее - ЛЖВ) – 1660, показатель распространенности 120,1 на 100000 населения. Оценочное число ЛЖВ по программе «Спектрум» - 1970. С начала 2020 года выявлен 21 случай ВИЧ-инфекции или 1,5 на 100 000 (аналогичный период 2019 г. – 23 или 1,7).
Динамика показателей заболеваемости ВИЧ-инфекцией населения Брестской области
|
период |
Выявлено случаев ВИЧ-инфекции |
Показатель заболеваемости (на 100 тысяч населения) |
|
За январь-февраль 2020 года |
21 |
1,5 |
|
За январь-февраль 2019 года |
23 |
1,7 |
С начала 2020 года проведено 40735 исследований на ВИЧ в т.ч. 156 иностранных граждан, аналогичный период 2019 – 38910 в т.ч. 184 иностранных граждан. За 2019 год в области проведено 201909 исследований на ВИЧ, в т.ч. 1349 среди иностранных граждан (2018 г. – 195363, в т.ч. 1740 иностранных граждан). Рост числа обследований на 3,6%, всего за год 2019 года обследовано 14,6% населения области. Методом экспресс-тестирования проведено 3226 исследований на ВИЧ-инфекцию.
|
Период |
проведено исследований на ВИЧ всего |
в т.ч. иностранных граждан |
число обследований на 1000 населения |
|
январь-февраль 2020 |
40735 |
156 |
29,5 |
|
январь-февраль 2019 |
38910 |
184 |
28,1 |
|
2019 год |
201909 |
1349 |
145,1 |
|
2018 год |
195363 |
1740 |
136,9 |
Распределение выявления случаев ВИЧ-инфекции по годам:
|
Период |
кол-во зарегистрированных случаев ВИЧ |
|
с 1987 - 1996 |
6-1 |
|
1997 г. |
7 |
|
1998 г. |
71 |
|
1999 г. |
43-1 |
|
2000 г. |
30 |
|
2001 г. |
16 |
|
2002 г. |
55 |
|
2003 г. |
51 |
|
2004 г. |
81 |
|
2005 г. |
68 |
|
2006 г. |
88 |
|
2007 г. |
107-1 |
|
2008 г. |
70 |
|
2009 г. |
78 |
|
2010 г. |
91 |
|
2011 г. |
98 |
|
2012 г. |
120 |
|
2013 г. |
154 |
|
2014 г. |
154 |
|
2015 г. |
160 |
|
2016 г. |
165 |
|
2017 г. |
170 |
|
2018 г. |
173 |
|
2019 г. |
171 |
|
2 мес. 2020 г. |
21 |
|
ИТОГО: |
2244 |
Выявление ВИЧ-инфицированных по причинам обследования:
|
Код |
причина обследования |
1987- 2 мес. 2020 |
2 мес. 2020 |
||
|
выявлено ВИЧ+ |
%% |
выявлено ВИЧ+ |
%% |
||
|
100 |
добровольное обследование |
493 |
21,9% |
5 |
23,8% |
|
102 |
наркомания |
307 |
13,7% |
0 |
0,0% |
|
104 |
среди пациентов с ИППП |
125 |
5,6% |
1 |
4,8% |
|
108 |
доноры |
35 |
1,6% |
0 |
0,0% |
|
109 |
беременные |
172 |
7,7% |
3 |
14,3% |
|
110 |
реципиенты |
1 |
0,1% |
0 |
0,0% |
|
112 |
содержание под стражей в учреждениях ДИН МВД РБ |
301 |
13,4% |
1 |
4,8% |
|
113/117 |
по клиническим показаниям/в т.ч. дети |
594 |
26,4% |
8 |
38,1% |
|
114 |
анонимно |
13 |
0,6% |
0 |
0,0% |
|
115 |
эпидемиологические показания |
162 |
7,2% |
2 |
9,5% |
|
124 |
дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей |
14 |
0,6% |
0 |
0,0% |
|
200 |
после пребывания за рубежом |
25 |
1,1% |
1 |
4,8% |
|
2244 |
100% |
21 |
100,0% |
||
Регистрация случаев ВИЧ-инфекции по административным территориям области:
|
№ п/п |
Территория |
Выявлено случаев ВИЧ-инфекции |
% от выявленных в области |
Умерло по разным причинам (связанным и не связанным с ВИЧ) |
Сведения о количестве пациентов, выбывших за пределы страны по официальным данным |
Количество людей, живущих с ВИЧ |
инт. пок. распространенности |
2 мес. 2020 г. |
|
|
выявлено ВИЧ+ |
инт. пок. |
||||||||
|
1. |
г. Пинск |
913 |
40,7% |
286 |
627 |
454,5 |
6 |
4,3 |
|
|
2. |
г. Брест |
336 |
15,0% |
53 |
12 |
271 |
77,6 |
3 |
0,9 |
|
3. |
г. Барановичи |
165 |
7,4% |
46 |
8 |
111 |
62,0 |
4 |
2,2 |
|
4. |
Лунинецкий р-н |
145 |
6,5% |
29 |
116 |
174,4 |
|||
|
5. |
Пинский р-н |
127 |
5,7% |
34 |
93 |
201,1 |
3 |
6,5 |
|
|
6. |
Кобринский р-н |
84 |
3,7% |
12 |
5 |
67 |
79,0 |
2 |
2,4 |
|
7. |
Ивановский р-н |
66 |
2,9 |
6 |
1 |
59 |
154,9 |
1 |
2,6 |
|
8. |
Столинский р-н |
64 |
2,9% |
18 |
46 |
63,1 |
|||
|
9. |
Барановичский р-н |
48 |
2,1% |
9 |
39 |
127,5 |
|||
|
10. |
Дрогичинский р-н |
46 |
2,0% |
10 |
36 |
99,7 |
|||
|
11. |
Пружанский р-н |
42 |
1,9% |
6 |
3 |
33 |
70,8 |
1 |
2,1 |
|
12. |
Березовский р-н |
37 |
1,6% |
6 |
2 |
29 |
46,3 |
||
|
13. |
Ивацевичский р-н |
34 |
1,5% |
8 |
1 |
25 |
46,4 |
1 |
1,9 |
|
14. |
Брестский р-н |
33 |
1,5% |
4 |
1 |
28 |
65,9 |
||
|
15. |
Ганцевичский р-н |
32 |
1,4% |
4 |
28 |
103,2 |
|||
|
16. |
Каменецкий р-н |
20 |
0,9% |
6 |
2 |
12 |
34,6 |
||
|
17. |
Жабинковский р-н |
18 |
0,8% |
4 |
1 |
13 |
53,6 |
||
|
18. |
Ляховичский р-н |
17 |
0,8% |
2 |
0 |
15 |
59,8 |
||
|
19. |
Малоритский р-н |
17 |
0,8% |
4 |
1 |
12 |
49,5 |
||
|
Брестская область |
2244 |
100% |
547 |
37 |
1660 |
120,1 |
21 |
1,5 |
|
Случаи ВИЧ-инфекции зарегистрированы на всех административных территориях области. Наибольшее число выявленных ВИЧ-инфицированных выявлено на 4 административных территориях (гг. Пинск, Брест, Барановичи, Лунинецкий р-н – 69,5% всех зарегистрированных случаев), с начала 2020 года – 61,9%. С начала 2020 года случаи ВИЧ-инфекции регистрировались на 8 административных территориях (гг. Пинск, Брест, Барановичи, Пинский, Ивановский, Пружанский, Ивацевичский, Кобринский районы).
Пути передачи ВИЧ-инфекции распределились следующим образом:
|
Путь передачи |
всего 1987- 2020 |
%% |
2020 |
%% |
|
парентеральный, (при немедицинском инъекционном введении наркотиков) |
820 |
36,5% |
1 |
4,8% |
|
гетеросексуальные контакты |
1364 |
60,8% |
19 |
90,5% |
|
гомосексуальные контакты |
25 |
1,1% |
0 |
0,0% |
|
дети, рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей |
23 |
1,0% |
0 |
0,0% |
|
пребывание в нозокомиальном очаге |
1 |
0,1% |
0 |
0,0% |
|
причина не установлена |
11 |
0,5% |
1 |
4,8% |
|
ИТОГО: |
2244 |
100,0% |
21 |
100,0% |
За январь-февраль 2020 года не зарегистрировано случаев инфицирования ВИЧ при переливании крови и ее компонентов.
Распределение ВИЧ-инфицированных по возрасту:
|
Возраст |
1987 – 2020 |
январь-февраль 2020 г. |
||
|
кол-во ВИЧ+ |
%% |
кол-во ВИЧ+ |
%% |
|
|
0-14 |
27 |
1,2% |
1 |
4,8% |
|
15-19 |
54 |
2,4% |
0 |
0,0 |
|
20-24 |
326 |
14,5% |
1 |
4,8% |
|
25-29 |
474 |
21,1% |
1 |
4,8% |
|
30-34 |
459 |
20,5% |
3 |
14,3% |
|
35-39 |
337 |
15,0% |
3 |
14,3% |
|
40-44 |
227 |
10,1% |
1 |
4,8% |
|
45-49 |
163 |
7,3% |
6 |
28,6% |
|
50-54 |
94 |
4,2% |
1 |
4,8% |
|
55-59 |
50 |
2,2% |
3 |
14,3% |
|
60 и старше |
33 |
1,5% |
1 |
4,8% |
|
Всего: |
2244 |
100,0% |
21 |
100% |
Общее количество случаев ВИЧ-инфекции в возрастной группе 15-49 лет составляет 2040 человек, удельный вес в общей структуре ВИЧ-инфицированных – 90,9%, 2019 – 80,1%.
С 2008 года наблюдается тенденция «смещения возраста» выявления случаев ВИЧ-инфекции с 15 – 29 лет на возраст 30 лет и старше: 2015 г. – 125 чел. (78,1%), 2016 – 122 (73,9%), 2017 – 136 (80,0%), 2018 – 143 (82,7%), 2019 – 139 (81,3%). С начала 2020 – 18 (85,7%). Заболеваемость ВИЧ-инфекцией в возрастной группе 15 – 19 лет составляет 54 чел. (2,5%). За 2015 г. случаев не зарегистрировано, 2016 г. – 2 (1,2%), 2017 – 1 (0,6%), 2018 – 0, 2019 – 0, с начала 2020 – 0.
Распределение ВИЧ-инфицированных по контингентам на момент выявления (кумулятивные данные и январь-февраль 2020 года):
|
Контингент |
1987- 2 мес. 2020 |
2 мес. 2020 |
||
|
дети не организованные |
24 |
1,1% |
1 |
4,8% |
|
рабочие |
478 |
21,3% |
6 |
28,6% |
|
служащие в т.ч. |
116 |
5,2% |
3 |
14,3% |
|
- медработники |
13 |
0,6% |
0 |
0,0% |
|
- педагоги |
23 |
1,0% |
1 |
4,8% |
|
студенты |
8 |
0,4% |
0 |
0,0% |
|
учащиеся ПТУ, техникумов |
13 |
0,6% |
0 |
0,0% |
|
школьники |
5 |
0,2% |
0 |
0,0% |
|
военнослужащие |
3 |
0,1% |
0 |
0,0% |
|
лица из МЛС |
309 |
13,7% |
1 |
4,8% |
|
лица, занимающиеся коммерческой деятельностью |
26 |
1,2% |
1 |
4,8% |
|
лица без определенной деятельности |
1198 |
53,3% |
10 |
47,6% |
|
прочие |
68 |
3,0% |
0 |
0,0% |
|
ИТОГО |
2244 |
100,0% |
21 |
100,0% |
Из числа ВИЧ-инфицированных соотношение мужчин и женщин составляет 60,8% и 39,2% соответственно, 2 мес. 2020 год – 57,2% и 42,8%.
|
распределение по полу |
1987-2 мес. 2020 |
2 мес. 2020 |
||
|
кол-во ВИЧ+ |
%% |
кол-во ВИЧ+ |
%% |
|
|
мужчины |
1364 |
60,8% |
12 |
57,2% |
|
женщины |
880 |
39,2% |
9 |
42,8 |
|
Всего: |
2223 |
100,0% |
21 |
100% |
Всего в области родилось 277 детей от ВИЧ-инфицированных матерей в т.ч. 2013 – 27, 2014 – 25. 2015 – 21, 2016 – 27, 2017 – 25, 2018 – 20, 2019 – 18, 2 мес. 2020 - 1. Диагноз «ВИЧ-инфекция» установлен 23 детям, в т.ч. в 2015 – 2 (1,3%). 2016 – 3 (1,8%). 2017 – 2 (1,2%). 2018 – 1 (0,6%), 2019 – 1 (0,6%). 1 ребенок умер в стадии СПИД (2013 год). Снято с учета по истечению сроков наблюдения (здоровы) – 220 (79,4%) детей. У 34 детей ВИЧ-статус не определен до истечения сроков диспансерного наблюдения (18 месяцев).
По состоянию на 01.03.2020 среди ЛЖВ умерло 547 чел., из них в IV клинической стадии (СПИД) – 244 (44,6%). С начала 2020 год умерло 10 чел., в т.ч. 4 (40,0%) в IV стадии (аналогичный период 2019 – 2, в т.ч. 1 (50,0%) в IV стадии.
|
летальные случаи среди ВИЧ (чел.) |
1987 – 2 мес. 2020 |
2 мес. 2020/2 мес. 2019 |
|
умерло всего ЛЖВ |
547 |
10/2 |
|
в т.ч. в стадии СПИД |
244 |
4/2 |
Диагноз «СПИД» установлен 392 ВИЧ-инфицированным, из которых 244 (62,2%) умерли. За 2 мес. 2020 год IV стадия установлена - 6 ВИЧ-инфицированным, 2018 – 29, 2017 - 43, 2016 – 29.
|
Терминальные стадии среди ЛЖВ (чел.) |
1987 – 2 мес. 2020 |
2 мес. 2020/2 мес. 2019 |
|
установлена 4 клиническая стадия ВИЧ-инфекции |
392 |
36/29 |
Антиретровирусную терапию по состоянию на 01.03.2020 г. получает 1355 ВИЧ-позитивных пациентов, в т.ч. 24 детей.
Достижение цели "90-90-90" в Брестской области на 01.03.2020
|
Брестская область |
Оценочное число ЛЖВ |
Расчетное кол-во ЛЖВ на 01.03.2020 |
Фактическое. кол-во ЛЖВ на 01.03.2020 |
% выявленных ЛЖВ от оценочного кол-ва на 01.03.2020 |
Кол-во ЛЖВ, получающих АРТ на 01.03.2020 % ЛЖВ, получающих АРТ 01.02.2020 |
Из них имели неопределяемую вир. нагрузку |
% ЛЖВ с неопред. вир. нагрузкой от ЛЖВ, находящихся на АРТ на 01.03.2020 |
|
|
|
ПЕРВЫЕ 90% |
ВТОРЫЕ 90% |
ТРЕТЬИ 90% |
|||||
|
Достигнутый показатель на 01.03.2020 |
1970 |
1773 |
1660 |
84,3% *84,9% |
1355 |
81,6% *80,8% 86,8% без МЛС |
1134 |
83,7% *76,0% |
|
целевой показатель на 2020 год |
|
|
|
89-90% |
|
88-90% |
|
85-90% |
*показатель в РБ
